Beynəlxalq Xərçəng Araşdırmaları Agentliyinin (IARC) açıqladığı 2020 Qlobal Xərçəng Yükü məlumatlarına əsasən,döş xərçəngidünya üzrə heyrətamiz 2,26 milyon yeni hadisəyə səbəb olub, 2,2 milyon hadisə ilə ağciyər xərçəngini ötüb.Yeni xərçəng hadisələrinin 11,7% payı ilə, döş xərçəngi birinci yerdədir və onu xərçəngin ən çox yayılmış forması edir.Bu rəqəmlər saysız-hesabsız qadınların döş düyünləri və döş kütlələri ilə bağlı məlumatlılığını və narahatlığını artırmışdır.
Döş Nodülləri Haqqında Bilməlisiniz
Döş nodülləri adətən döşdə olan topaqlara və ya kütlələrə aiddir.Bu düyünlərin əksəriyyəti xoşxassəli (xərçəngsiz) olur.Bəzi ümumi xoşxassəli səbəblərə döş infeksiyaları, fibroadenomalar, sadə kistlər, yağ nekrozu, fibrokistik dəyişikliklər və intraduktal papillomalar daxildir.
Xəbərdarlıq İşarələri:
Bununla belə, döş düyünlərinin kiçik bir faizi bədxassəli (xərçəngli) ola bilər və onlar aşağıdakıları göstərə bilər.xəbərdarlıq əlamətləri:
- Ölçü:Daha böyük nodüllərnarahatlığı daha asan dilə gətirməyə meyllidirlər.
- Forma:Düzensiz və ya əyri kənarları olan nodüllərbədxassəli olma ehtimalı daha yüksəkdir.
- Tekstura: nodül varsasərt hiss edir və ya toxunduqda qeyri-bərabər bir quruluşa malikdir, əlavə araşdırmaya ehtiyac var.Bu xüsusilə qadınlar üçün vacibdir50 yaşdan yuxarı, çünki bədxassəli şiş riski yaşla artır.
Döş Düyünün Müayinəsi və Döş Xərçənginin Erkən Diaqnozunun Əhəmiyyəti
Tədqiqatlar göstərib ki, süd vəzi xərçənginə yoluxma halları artsa da, son on ildə Qərb ölkələrində döş xərçəngindən ölüm nisbəti azalır.Bu azalmanın əsas səbəbi erkən diaqnostika və müalicə üsullarının optimallaşdırılması ilə əlaqələndirilə bilər, süd vəzi xərçəngi skrininqi əsas komponentdir.
1. İmtahan Metodları
- Hazırda müxtəlif müayinə üsulları arasında həssaslıq fərqləri ilə bağlı araşdırmalar əsasən Qərb ölkələrindən gəlir.Klinik məmə müayinələri görüntüləmə üsulları ilə müqayisədə daha az həssaslığa malikdir.Görüntüləmə üsulları arasında maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) ən yüksək həssaslığa malikdir, mammoqrafiya və döş ultrasəsi isə oxşar həssaslığa malikdir.
- Mamoqrafiya döş xərçəngi ilə əlaqəli kalsifikasiyaların aşkar edilməsində unikal üstünlüyə malikdir.
- Sıx döş toxumasındakı lezyonlar üçün döş ultrasəsi mamografi ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yüksək həssaslığa malikdir.
- Mamoqrafiyaya bütün döş vəzilərinin ultrasəs müayinəsinin əlavə edilməsi döş xərçənginin aşkarlanma sürətini əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər.
- Döş xərçəngi yüksək döş sıxlığı olan premenopozal qadınlarda nisbətən daha çox rast gəlinir.Buna görə də, mammoqrafiya və bütün süd vəzilərinin ultrasəs müayinəsinin birgə istifadəsi daha məqsədəuyğundur.
- Məmə boşalmasının spesifik simptomu üçün intraduktal endoskopiya kanallardakı hər hansı anormallıqları aşkar etmək üçün döş kanalı sisteminin birbaşa vizual müayinəsini təmin edə bilər.
- Döşün maqnit rezonans görüntüləməsi (MRT) hazırda BRCA1/2 genlərində patogen mutasiyaları daşıyanlar kimi həyatı boyu döş xərçəngi inkişaf riski yüksək olan şəxslər üçün beynəlxalq səviyyədə tövsiyə olunur.
2.Mütləq Döşün Özünü Müayinəsi
Döşlərin öz-özünə müayinəsi keçmişdə təşviq edilmişdir, lakin son araşdırmalar bunu göstərirdöş xərçəngi ölümlərini azaltmır.Amerika Xərçəng Cəmiyyətinin (ACS) 2005-ci il nəşri artıq döş xərçənginin erkən aşkarlanması metodu kimi aylıq süd vəzilərinin öz-özünə müayinəsini tövsiyə etmir.Bununla belə, müntəzəm olaraq süd vəzisinin öz-özünə müayinəsi, sonrakı mərhələlərdə məmə xərçəngini potensial olaraq müəyyən etmək və müntəzəm müayinələr arasında baş verə biləcək xərçəngləri aşkar etmək baxımından hələ də müəyyən dəyərə malikdir.
3.Erkən Diaqnozun Əhəmiyyəti
Döş xərçənginin erkən diaqnozunun bir sıra əhəmiyyətli faydaları var.Məsələn, qeyri-invaziv döş xərçənginin aşkarlanması potensial olaraq kemoterapi ehtiyacının qarşısını ala bilər.Əlavə olaraq,döş xərçənginin erkən aşkarlanması döş toxumasını qoruyan döş qoruyucu müalicə üçün daha çox imkanlar yaradır.O, həmçinin yuxarı ətraflarda funksional pozğunluqlara səbəb ola biləcək aksiller limfa düyünlərinin disseksiyası əməliyyatından qaçınmaq şansını artırır.Buna görə də, vaxtında diaqnoz müalicədə daha çox seçim imkanı verir və həyat keyfiyyətinə potensial təsirləri azaldır.
Erkən Diaqnozun Metodları və Meyarları
1. Erkən Diaqnoz: Erkən Döş Lezyonları və Patoloji Təsdiq
Son tədqiqatların nəticələri göstərir ki, mamoqrafiyadan istifadə edərək döş xərçəngi skrininqi süd vəzi xərçəngindən ölüm riskini illik 20-40% azalda bilər.
2. Patoloji müayinə
- Patoloji diaqnoz qızıl standart hesab olunur.
- Hər bir görüntüləmə metodu müvafiq patoloji nümunə götürmə üsullarına malikdir.Aşkar edilmiş asemptomatik lezyonların əksəriyyəti xoşxassəli olduğundan, ideal üsul dəqiq, etibarlı və minimal invaziv olmalıdır.
- Ultrasəslə idarə olunan əsas iynə biopsiyası hal-hazırda üstünlük verilən üsuldur və halların 80%-dən çoxunda tətbiq olunur.
3. Döş Xərçənginin Erkən Diaqnozunun Əsas Aspektləri
- Müsbət düşüncə tərzi: Döş sağlamlığına məhəl qoymamaq, həm də qorxmamaq vacibdir.Döş xərçəngi müalicəyə yüksək reaksiya verən xroniki bir şiş xəstəliyidir.Effektiv müalicə ilə əksər hallarda uzunmüddətli sağalmaya nail ola bilərsiniz.Əsas odurdöş xərçənginin sağlamlığa təsirini minimuma endirmək üçün erkən diaqnozda fəal iştirak.
- Etibarlı müayinə üsulları: Peşəkar müəssisələrdə ultrasəs görüntüləmə və mamoqrafiyanı birləşdirən kompleks yanaşma tövsiyə olunur.
- Müntəzəm müayinə: 35-40 yaşdan başlayaraq hər 1-2 ildən bir süd vəzilərinin müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur.
Göndərmə vaxtı: 11 avqust 2023-cü il