Qaraciyər Xərçənginin Qarşısının Alınması

Qaraciyər Xərçəngi Haqqında Ümumi Məlumat

Qaraciyər xərçəngi qaraciyər toxumalarında bədxassəli (xərçəng) hüceyrələrin əmələ gəldiyi bir xəstəlikdir.

Qaraciyər bədənin ən böyük orqanlarından biridir. İki payı var və qarın boşluğunun yuxarı sağ tərəfini qabırğa qəfəsinin içərisində doldurur. Qaraciyərin bir çox vacib funksiyalarından üçü bunlardır:

• Zərərli maddələrin qandan süzülməsi və bədəndən nəcis və sidiklə xaric edilməsi üçün.
• Qidadan yağları həzm etməyə kömək etmək üçün öd hazırlamaq.
• Bədənin enerji üçün istifadə etdiyi glikogen (şəkər) saxlamaq üçün.

Qaraciyər xərçəngini erkən mərhələdə aşkar etmək və müalicə etmək qaraciyər xərçəngindən ölümün qarşısını ala bilər.

Müəyyən növ hepatit virusuna yoluxmaq hepatitə səbəb ola bilər və qaraciyər xərçənginə səbəb ola bilər.

Hepatit ən çox hepatit virusundan qaynaqlanır. Hepatit qaraciyərin iltihabına (şişməsinə) səbəb olan bir xəstəlikdir. Uzun müddət davam edən hepatitdən qaraciyərin zədələnməsi qaraciyər xərçəngi riskini artıra bilər.

Hepatit B (HBV) və hepatit C (HCV) hepatit virusunun iki növüdür. HBV və ya HCV ilə xroniki infeksiya qaraciyər xərçəngi riskini artıra bilər.

1. Hepatit B

HBV, HBV virusuna yoluxmuş bir insanın qanı, sperması və ya digər bədən mayesi ilə təmas nəticəsində yaranır. İnfeksiya anadan uşağa doğuş zamanı, cinsi əlaqə yolu ilə və ya narkotik inyeksiya etmək üçün istifadə edilən iynələrin paylaşılması ilə keçə bilər. Bu, qaraciyərdə çapıqlanmaya (sirroz) səbəb ola bilər ki, bu da qaraciyər xərçənginə səbəb ola bilər.

2. Hepatit C

HCV, HCV virusuna yoluxmuş bir insanın qanı ilə təmasdan qaynaqlanır. İnfeksiya narkotik inyeksiya etmək üçün istifadə edilən iynələri paylaşmaqla və ya daha az hallarda cinsi əlaqə yolu ilə yayıla bilər. Əvvəllər bu, qan köçürmələri və ya orqan nəqli zamanı da yayılırdı. Bu gün qan bankları bütün donor qanlarını HCV üçün yoxlayır ki, bu da qan köçürmələrindən virusa yoluxma riskini xeyli azaldır. Bu, qaraciyərdə çapıqlanmaya (sirroz) səbəb ola bilər ki, bu da qaraciyər xərçənginə səbəb ola bilər.

Qaraciyər Xərçənginin Qarşısının Alınması

Risk faktorlarından qaçınmaq və qoruyucu amilləri artırmaq xərçəngin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Xərçəng risk faktorlarından qaçınmaq müəyyən xərçəng növlərinin qarşısını almağa kömək edə bilər. Risk faktorlarına siqaret çəkmək, artıq çəki və kifayət qədər idman etməmək daxildir. Siqareti tərgitmək və idman etmək kimi qoruyucu amillərin artırılması da bəzi xərçəng növlərinin qarşısını almağa kömək edə bilər. Xərçəng riskini necə azalda biləcəyiniz barədə həkiminizlə və ya digər səhiyyə işçisi ilə danışın.

Xroniki Hepatit B və C infeksiyaları qaraciyər xərçənginə səbəb ola biləcək risk faktorlarıdır.

Xroniki hepatit B (HBV) və ya xroniki hepatit C (HCV) olması qaraciyər xərçənginin inkişaf riskini artırır. Risk həm HBV, həm də HCV olan insanlarda, eləcə də hepatit virusundan əlavə digər risk faktorları olan insanlarda daha yüksəkdir. Xroniki HBV və ya HCV infeksiyası olan kişilərdə qaraciyər xərçənginin inkişaf ehtimalı eyni xroniki infeksiyası olan qadınlara nisbətən daha yüksəkdir.

Xroniki HBV infeksiyası Asiya və Afrikada qaraciyər xərçənginin əsas səbəbidir. Xroniki HCV infeksiyası Şimali Amerika, Avropa və Yaponiyada qaraciyər xərçənginin əsas səbəbidir.

Qaraciyər xərçəngi riskini artıra biləcək digər risk faktorları aşağıdakılardır:

1. Sirroz

Qaraciyər xərçənginin inkişaf riski, sağlam qaraciyər toxumasının çapıq toxuması ilə əvəz olunduğu sirroz xəstəliyi olan insanlarda artır. Çapıq toxuması qaraciyərdən qan axınını bloklayır və onun lazımi şəkildə işləməsinə mane olur. Xroniki alkoqolizm və xroniki hepatit infeksiyaları sirrozun ümumi səbəbləridir. HCV ilə əlaqəli sirrozlu insanlarda HBV və ya spirtli içki istifadəsi ilə əlaqəli sirrozlu insanlara nisbətən qaraciyər xərçənginin inkişaf riski daha yüksəkdir.

2. Çoxlu spirtli içki istifadəsi

Spirtli içkilərin həddindən artıq istifadəsi qaraciyər xərçəngi üçün risk faktoru olan sirroza səbəb ola bilər. Qaraciyər xərçəngi sirrozu olmayan spirtli içki istifadəçilərində də baş verə bilər. Sirozu olan spirtli içki istifadəçilərinin qaraciyər xərçənginə tutulma ehtimalı sirrozu olmayan spirtli içki istifadəçilərinə nisbətən on dəfə çoxdur.

Tədqiqatlar göstərir ki, HBV və ya HCV infeksiyası olan və spirtli içkilərdən çox istifadə edən insanlarda qaraciyər xərçəngi riski də artır.

3. Aflatoksin B1

Qaraciyər xərçənginin inkişaf riski, tərkibində aflatoksin B1 (qarğıdalı və qoz-fındıq kimi isti və rütubətli yerlərdə saxlanılan qidalarda böyüyə bilən göbələk zəhəri) olan qidaların qəbulu ilə artırıla bilər. Bu, ən çox Saharaaltı Afrikada, Cənub-Şərqi Asiyada və Çində yayılmışdır.

4. Alkoqolsuz steatohepatit (NASH)

Qeyri-alkoqollu steatohepatit (NASH) qaraciyərdə çapıqlanmaya (sirroza) səbəb ola bilən və qaraciyər xərçənginə səbəb ola bilən bir vəziyyətdir. Bu, qaraciyərdə anormal miqdarda yağ olduğu qeyri-alkoqollu yağlı qaraciyər xəstəliyinin (NAFLD) ən ağır formasıdır. Bəzi insanlarda bu, iltihaba (şişməyə) və qaraciyər hüceyrələrinə zərər verə bilər.

NASH ilə əlaqəli sirroz qaraciyər xərçənginin inkişaf riskini artırır. Qaraciyər xərçəngi sirrozu olmayan NASH xəstələrində də aşkar edilmişdir.

5. Siqaret çəkmək

Siqaret çəkmək qaraciyər xərçəngi riskini artırır. Risk gündə çəkilən siqaretlərin sayı və şəxsin çəkdiyi illərin sayı ilə artır.

6. Digər şərtlər

Bəzi nadir tibbi və genetik vəziyyətlər qaraciyər xərçəngi riskini artıra bilər. Bu vəziyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

• Müalicə olunmamış irsi hemoxromatoz (HH).
• Alfa-1 antitripsin (AAT) çatışmazlığı.
• Glikogen saxlama xəstəliyi.
• Porfiriya cutanea tarda (PCT).
• Vilson xəstəliyi.

Aşağıdakı qoruyucu amillər qaraciyər xərçəngi riskini azalda bilər:

1. Hepatit B peyvəndi

HBV infeksiyasının qarşısının alınmasının (yeni doğulmuş körpə kimi HBV peyvəndi vurulmaqla) uşaqlarda qaraciyər xərçəngi riskini azaltdığı göstərilmişdir. Peyvənd olunmağın böyüklərdə qaraciyər xərçəngi riskini azaltdığı hələ məlum deyil.

2. Xroniki hepatit B infeksiyasının müalicəsi

Xroniki HBV infeksiyası olan insanlar üçün müalicə variantlarına interferon və nukleos(t)ide analoq (NA) terapiyası daxildir. Bu müalicələr qaraciyər xərçənginin inkişaf riskini azalda bilər.

3. Aflatoksin B1-ə məruz qalmanın azalması

Tərkibində yüksək miqdarda aflatoksin B1 olan qidaların daha az miqdarda zəhər olan qidalarla əvəz edilməsi qaraciyər xərçəngi riskini azalda bilər.

Mənbə:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1