Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının 2020-ci ilin aprel ayında nəşr olunan Yumşaq Toxuma və Sümük Şişlərinin Təsnifatının son nəşri təsnifat verir.sarkomalarüç kateqoriyaya bölünür: stez-tez toxuma şişləri, sümük şişləri və həm sümük, həm də yumşaq toxumanın differensiallaşmamış kiçik yuvarlaq hüceyrəli şişləri(məsələn, EWSR1-qeyri-ETS qaynaşma dəyirmi hüceyrə sarkoması).
“Unudulmuş Xərçəng”
Sarkoma nadir bir formadırböyüklərdə xərçəng, haqqında mühasibat1%tez-tez "Unudulmuş Xərçəng" olaraq adlandırılan bütün böyüklər xərçəngi.Bununla belə, nisbətəndiruşaqlarda yaygındır, ətrafında uçot15% - 20%bütün uşaqlıq xərçəngi.Bədənin hər hansı bir hissəsində, ən çox da bədənində baş verə bilərqollar və ya ayaqlar(60%), ardıncagövdə və ya qarın(30%) və nəhayətbaş və ya boyun(10%).
Son illərdə sümük və yumşaq toxumaların şişlərinin tezliyi getdikcə artmaqdadır.İlkin bədxassəli sümük şişləri daha çox yeniyetmələrdə və orta yaşlı insanlarda rast gəlinir və bunlara osteosarkoma, Ewing sarkoması, xondrosarkoma, bədxassəli lifli histiositoma və xordoma və başqaları daxildir.Ümumi yumşaq toxumaların bədxassəli şişlərinə sinovial sarkoma, fibrosarkoma, liposarkoma və rabdomiyosarkoma daxildir.Sümük metastazları daha çox orta yaşlı və yaşlı insanlarda olur, ümumi əsas şişlər ağciyər xərçəngi, döş xərçəngi, böyrək xərçəngi, prostat xərçəngi və tiroid xərçəngi və digərləridir.
Erkən aşkarlama, erkən müalicə – gizli “şişləri” işıqlandırır
Sarkomaların yüksək ümumi residiv nisbətinə görə, bir çox şişlərdə əməliyyatdan əvvəl aydın olmayan diaqnozlar var və ətraflı görüntüləmə müayinələri yoxdur.Bu, tez-tez əməliyyat zamanı şişin əməliyyatdan əvvəl təxmin edilən qədər sadə olmadığını və natamam rezeksiya ilə nəticələndiyini aşkar etməyə gətirib çıxarır.Əməliyyatdan sonra residiv və ya metastaz baş verə bilər ki, bu da xəstələrin optimal müalicə imkanını əldən buraxmasına səbəb olur.Buna görə də,erkən diaqnoz, dəqiq diaqnoz və vaxtında müalicə xəstələrin proqnozuna əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Bu gün biz 20 ilə yaxın təcrübəsi olan hörmətli bir mütəxəssisi təqdim etmək istərdikyumşaq toxuma sarkomasının standart diaqnostikasında və fərdi müalicəsində, və həm sənaye, həm də xəstələr tərəfindən yüksək qiymətləndirilir -HəkimLiu JiayongPekin Universiteti Xərçəng Xəstəxanasının sümük və yumşaq toxuma şöbəsindən.
Sümük və Ət Ağrısı haqqında Dərin Biliyə malik Mütəxəssisin Açılması – Dr.Liu Jiayong
Tibb elmləri doktoru, baş həkim, dosent.ABŞ-da Anderson Xərçəng Mərkəzində təhsil alıb.
Ekspertiza:yumşaq toxuma sarkomalarının kompleks müalicəsi (cərrahi rezeksiya və rekonstruksiya; kimyaterapiya, hədəf terapiya və immunoterapiya);melanomaların cərrahi müalicəsi.
20 ilə yaxın tibbi təcrübəyə malik olan Doktor Liu Jiayong bu sahədə geniş klinik və cərrahi müalicə təcrübəsi toplayıb.standartlaşdırılmış diaqnoz və fərdi müalicə planlarıdifferensiallaşmamış pleomorfik sarkoma, liposarkoma, leyomiosarkoma, sinovial sarkoma, adenosistik karsinoma bənzər sarkoma, epitelioid sarkoma, fibrosarkoma, angiosarkoma və infiltrativ fibromatoz kimi ümumi yumşaq toxuma sarkomaları üçün.O, xüsusiləəzaların sarkomasının rezeksiyası zamanı qan damarları və sinirləri idarə etmək, eləcə də dəridəki yumşaq toxuma qüsurlarını bərpa etmək və bərpa etməkdə mahirdir.Doktor Liu hər bir xəstəni səbirlə dinləyir, onların xəstəlik tarixçəsini diqqətlə öyrənir və ciddi tibbi qeydlər aparır.O, müxtəlif vaxt nöqtələrində, məsələn, əməliyyatdan əvvəl və sonra, müalicə, izləmə və xəstəliyin gedişatında xəstənin vəziyyətində baş verən dəyişikliklərə xüsusi diqqət yetirir, dəqiq mühakimə yürütür və müalicə planlarını vaxtında korrektə edir.
Doktor Liu Jiayong hazırda Çin Anti-Xərçəng Assosiasiyasının Yumşaq Toxuma Sarkoması və Melanoma Qrupunun üzvü, həmçinin Çin Tibb Assosiasiyasının Pekin Ortopediya Cəmiyyətinin Sümük Şişləri Qrupunun üzvü kimi fəaliyyət göstərir.2010-cu ildə o, Çində ilk olaraq yumşaq toxuma sarkomalarının standartlaşdırılmış kompleks müalicəsini təşviq edən “Yumşaq toxuma sarkomasında NCCN Klinik Təcrübə Təlimatları”nı tərcümə edib nəşr etdirdi.O, böyük bir xəstə yükü olmasına baxmayaraq, klinik və elmi tədqiqatlarda irəliləyiş üçün səy göstərməyə davam edir.O, müalicə etdiyi hər bir xəstə üçün fədakar və məsuliyyətlidir və pandemiya zamanı xəstələrin konsultasiyalarına operativ reaksiya vermək, təqib nəticələrini nəzərdən keçirmək və onlayn məsləhət platformaları vasitəsilə müvafiq müalicə tövsiyələrini verməklə tibbi yardıma müraciət edən xəstələrin üzləşdiyi çətinlikləri aradan qaldırıb. Yaxşı Həkim Xəstə Qrupu.
Son Dava
35 yaşlı xəstə cənab Zhang 2019-cu ilin əvvəlində qəflətən görmə itkisi yaşadı. Daha sonra o, göz içi təzyiqinin davamlı artması səbəbindən sol gözünün enukleasiyası əməliyyatı keçirdi.Əməliyyatdan sonrakı patologiyada iltihablı psevdotumor aşkar edilmişdir.Həmin ilin yayında təkrar müayinə zamanı çoxlu ağciyər düyünləri aşkar edilsə də, iynə biopsiyasında heç bir şiş hüceyrəsi aşkar edilməmişdir.Sonrakı müayinələr sümük və ağciyərlərdə çoxsaylı metastazları aşkar etdi.Yerli və yüksək səviyyəli xəstəxanalarda aparılan məsləhətləşmələr ona iltihablı miofibroblastik şiş diaqnozu qoydu.2022-ci ilin avqustunda o, ağrısını əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirən, lakin yenidən qiymətləndirmə zamanı lezyonlarda heç bir aydın yaxşılaşma göstərməyən yüksək dozalı kimyaterapiyadan keçdi.Onun fiziki durumu da zəifləyib.Buna baxmayaraq, ailəsi heç vaxt ümidini itirməyib.Çoxsaylı rəylər axtardıqdan sonra onlar 2022-ci ilin noyabrında Doktor Liu Jiayongun diqqətini çəkdilər. Xəstənin xəstəlik tarixini, bütün tibbi qeydləri, patoloji testləri və görüntüləmə məlumatlarını diqqətlə nəzərdən keçirdikdən sonra,HəkimLiu, aşağı dozalı metotreksat və Changchun Ruibindən ibarət olan kemoterapi rejimini təklif etdi.Bu kimyaterapiya rejimi iqtisadi cəhətdən səmərəlidir və minimal yan təsirlərə malikdir.35 gün dərman qəbul etdikdən sonra KT müayinəsi sağ ağciyərdəki kütlənin yoxa çıxdığını göstərdi ki, bu da şişin yaxşı idarə olunduğunu göstərir.Pekin Cənub Bölgəsi Onkoloji Xəstəxanasında bu yaxınlarda aparılan təkrar müayinə ağciyərin vəziyyətinin stabil olduğunu göstərdi və Doktor Liu müntəzəm olaraq müşahidə ziyarətlərini tövsiyə etdi.Xəstə və ailəsi indi sonrakı müalicəyə daha çox güvənir, ümidlə dolur.Onlar müalicə səyahətində bir işıq parıltısı gördüklərini hiss edir və ipək təşəkkür bayrağını təqdim edərək ürəkdən minnətdarlıqlarını bildirirlər.
Göndərmə vaxtı: 25 avqust 2023-cü il